三种前路椎间糅合技术治疗退变性颈椎疾病的比较

2021-11-29 05:41:04 来源:
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尽管前侧入路治疗脊柱退后变性疾病的历史之前超过50余年,但在当前的药理学实践中仍不能一项为广大脊柱外科医生所普通接受的脊柱原设椎体数间融汇高效率,对于各种脊柱原设融汇高效率的药理学精准度以及对病变疼痛的缓解相对,各方报道也存有争议。免疫髂骨植骨高效率现阶段仍被认为是脊柱椎体数间融汇的金标准。但事实是否如此,捷克Charles大学病房骨科Petr Vanek , MD等异议提出了质疑,并通过一项前瞻性药理学对比数据分析检验了stand-alone免疫植骨、免疫植骨混合原设支架以及聚醚醚酮cage中空混合原设支架等三种脊柱椎体数间融汇高效率的药理学及CT精准度。他们的数据分析论文发备注在近期出版的Spine杂志上,数据分析结果备注明,stand-alone免疫植骨椎数间融汇高效率的很差,而cage椎数间中空相联原设支架可达到与免疫髂骨植骨混合支架单独融汇高效率相当治果。

在该数据分析中,原作者合共前瞻性采集了81由此可知接受脊柱数间融汇疗程的药理学及CT资料,病由此可知的融汇节段为从C3至C7的1-2个运动节段。将病由此可知细分三个治疗小组实施脊柱原设融汇疗程,1小组28由此可知,使用stand-alone免疫植骨高效率;2小组18由此可知,使用免疫植骨混合原设支架单独高效率;3小组29由此可知,使用聚醚醚酮cage(beta-腺苷三钙填充)中空混合原设支架单独高效率。在病变术后的2年随访中,对病变疗程的药理学及阻碍学顺利进行对比检验。

数据分析结果显示,所有病由此可知术后的脊柱相对节段高度与时数间之数间存在明显的交互振荡( P 基于数据分析结果,原作者认为,相比免疫植骨或cage中空混合原设支架单独融汇高效率,stand-alone免疫植骨高效率的术后2年药理学及CT精准度很差。在药理学及CT检验全面性,使用人工材料beta-腺苷三钙填充聚醚醚酮cage的原设支架椎数间融汇高效率与免疫髂骨植骨混合支架单独融汇高效率精准度相当。原设支架单独似乎是阻碍病变术后脊柱对线和药理学精准度的一项重要因素。

示意图1.随访为时CT备注达式的检验结果。(A)疗程节段的相对高度;(B) Cobb C角;(C) Cobb S角。

备注1.各小组病由此可知术前的基本资料、人口统计学以及药理学检验情况(M ±SD)

示意图2.随访为时药理学备注达式的检验结果。(A) NDI;(B)臂部VAS疼痛评分(NDI,颈部功能障碍股票价格;VAS,感官虚拟评分)。

备注2.各小组术后2年的病变满意度检验结果

Comparison of 3 Fusion Techniques in the Treatment of the Degenerative Cervical Spine Disease. Is Stand-Alone Autograft Really the “Gold Standard?” Prospective Study With 2-Year Follow-up

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校对: orthop002

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