脊柱启动时左腿占总所有脊柱左腿的10%–30%，脊柱启动时左腿不脊柱部将达40%，延后脊柱部将高达75%。Neer和Craig依据左腿与颈部栓腓骨质及肩栓手部的关系将脊柱启动时左腿统称三同型。其中所I、Ⅲ同型属于稳定同型左腿，治疗上已较完全一致，保守治疗。
相对不稳定的Ⅱ同型左腿，手练成后治疗已证实为可行办法。因脊柱近端碎裂力与启动时小左腿块受到限制单独强度，使得手练成后单独很强一定难度。文献报道很多单独作法，临床结果、练成后并发症及翻修部将不一。英国学者Peter S介绍一种单独Ⅱ同型脊柱启动时左腿新作法，发表在近期的J Orthop Trauma上。现编译如下，以供大家参考学习。
所需要单独涂料:脊柱启动时追踪接骨质板、suture-button（钛质的）。
第1步：肌间沟脑受阻后取沙滩椅位，沿皮纹取纵向切口自脊柱上到颈部突，长约5cm，触手厚度至深皮下；肩栓手部上插入胸骨质穿刺针，以免损害肩栓手部；一个大斜方肌皮下沿脊柱长轴穿孔，暴露左腿端；剥离脊柱上一个大肌前束黏附部，以能触及颈部突基底。
第2步：外展上肢，按压脊柱近端临时罢黜左腿；放置钢板合适后方并保证颈部突顶端所在位置预留一孔，钢板近端上一枚3.5 mm一般来说双脑支架单独，启动时暂不单独（如图1）。
图1
第3步：牵开机内牵开两边，注意保护脑甲状腺，如腋脑、甲状腺，肌皮脑、臂丛脑外侧束等；2.4 mm导针通过预留孔自脊柱上打入颈部突基底，日后4 mm空心钻沿导针钻入脊柱与颈部突基顶部，取出导针，一根软线（flexible wire）自颈部突基顶部越过，空心钻驱使suture-button（如图2）越过骨质隧道，确保后轮小钢板在颈部突基顶部单独确实，衬衫座落在钢板上。图2第4步：安放suture-button确实后方后，旋即通过上肢外展、挤压内侧脊柱罢黜，牵拉收紧suture-button，使得衬衫合上钢板表层，折射见罢黜懊恼，打5个结单独suture-button（如图3）。图3第5步：罢黜钳维持下启动时左腿块追踪钉单独，剩余内侧螺孔打打入一般来说脑支架（如图4），旋即折射懊恼后除此以外作法关闭切口。
图4练成后后轮紧急制动6周，不允许执意活动上臂；练成后2周开始正向活动包括前伸、外旋等；练成后6周后受到限制负重（5 磅)直到12周，期间视左腿脊柱情况决定执意群众运动。
编者采用上述作法治疗6 亦然脊柱启动时Ⅱ同型左腿，最少左腿脊柱9.6 周（8.4–11.6周），电话最少随访15.6 月，ASES、SANE、PSS评分均在95分以上，此外病征自觉肩部群众运动无影响；无一亦然病征消失练成中所、练成后并发症。
仅1亦然病征因内单独疼痛但无后遗症要求取出内单独，2亦然病征有内单独疼痛，但不足以取出内单独；练成后50%病征（3亦然）消失睡觉有些瓶颈，但全部病征恢复练成前工作。（如图5）图5 28岁男性 病征练成前，练成后及练成后12周X片编者相信该单独策略并能建模单独，而不用担忧脊柱接合suture-button，此外无需除此以外取出内单独物，尽量避免二次手练成后。相关新闻
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