压疮的持续性及护理误区

压疮是身体连续性许多组织再加过久或因长年物理化学因素焦虑，引起骨骼肌摄取紊乱及肾脏持续性，连续性许多组织年中缺血、摄取经常性，具体情况轻微皮肤上失去具体情况下基本功能，而引起的许多组织心室和破坏。

压疮的外科手术和护理人员一直是护理人员领域的难题，特大压疮一般而言久治不愈，不免牵涉到细菌感染、全身衰竭甚至造成危害患儿生命。压疮的牵涉到不仅给患儿远方来痛苦，而且下降患儿的家庭质量。

状况

密切相关：再加、摩擦力、剪切力、潮湿、连续性皮肤上温度下降、连续性外伤及细菌感染等。

肇因：好像剥夺、瘫痪、高血压病因、摄取经常性、失禁发烧、皮肤上老化、体重、体温等。

好发各部位

压疮多牵涉到在再加和缺乏脂肪许多组织人身安全、无肌肉包覆或肌层较薄骨隆突处。95 % 的压疮牵涉到于下半身的骨突处，好发各部位南至北是骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、内外踝、足跟部。

好发人群

压疮多好发于长年生病、脊髓损伤、慢性骨骼肌系统病因（主要是脑肾脏病）、消耗性病因、年老体弱以及吸烟患儿。 若合并较高白蛋白血症、失禁发烧、骨折、摄取经常性等更不免牵涉到。

压疮卫生保健

1. 脆弱分析

符合一般而言具体情况的患儿属于压疮高危患儿，才可根据其脆弱高分制定相应的卫生保健措施。目前国内最常用的是 Braden 量表和 Norton 量表，Waterlow 量表也有广泛应用的趋势。

（1）理智不清、失禁发烧、好像、活动力及运动力减弱或遗忘；

（2）危急高血压、轻微的慢性或终末期病因；

（3）摄取肥胖轻微、中度以上贫血、极度瘦弱；

（4）轻微脱水、轻微水肿；

（5）疼痛及其他状况所致一般而言：如骨折、上前端、石膏等；

（6）心肾脏病因：心衰、DM 及其他病因所致外围肾脏病因；

（7）肩一般而言切除术、切除术时间>2 h 的切除术；

（8）许多组织创伤、烫伤、灼伤等；

（9）长年应用于镇静剂、、毒物；

（10）入院时才有压疮、陈旧性压疮史（1 月内），年龄 ≥ 65 岁，非体检患儿。

2. 缺氧

定时眼看和DFT

间歇性解除再加是有效率卫生保健压疮的关键。方法：将患儿侧倾 30°并用枕头倚靠，平卧位压低身旁时不应超过 30°；一般患儿 1-2 h 眼看一次，高危患儿 30-60 min 眼看一次；眼看时序为右侧 30°卧位→左侧 30°卧位→平卧位循环顺利完成；

对于长年坐轮椅的患儿，维持大包向后、右臂置于倚靠物上、自此以后足跟，以借以地大大下降长椅时的再加；肥胖者、病情危重者切勿眼看时，可压低床脚约 30 - 40 °，每 2 - 3 h 用软枕夹在患儿肩骶部，左右断断续续，使再加许多组织断断续续再加。

防压用具

（1）床夹：在大大下降再加方面：特别设计> 水夹> 悬浮夹> 泡沫塑料夹。在温度方面：特别设计> 水夹> 悬浮夹。

（2）膝盖及足跟人身安全器

（3）连续性倚靠性工具：复方烟叶夹：按 5∶1∶3∶1（果汁 250 g 、薄荷 50 g 、野菊花 150 g 、 50 g）比例制作烟叶夹，夹于骨隆明显处，卫生保健压疮。

3. 人身安全皮肤上

（1）避开经常性焦虑 避开失禁发烧、口内液污染、出汗等潮湿焦虑，及时清扫皮肤上，维持皮肤上清扫，避开应用于约束远方。宜应用于清水和游离清扫剂清扫皮肤上，避开应用于焦虑性清扫用品，避开主因清扫皮肤上（如肥皂、碱性清扫剂等）。有好像持续性的患儿尽量避开应用于热水袋，防范灼伤。

（2）压疮人身安全白纸：卫生保健和护理人员 I 期压疮，改善连续性供血、供氧，下降再加各部位再加，吸收皮肤上分泌物，维持皮肤上具体情况下 pH 值及适宜温度，平均才将时间为 4 d。

（3）皮肤上人身安全剂：减慢皮肤上依赖性，人身安全再加各部位皮肤上。

4. 加强摄取支持

给与恒定烹饪，下降RNA、维生素和微量元素的摄入。

5. 健康教育

减慢患儿卫生保健压疮的理智，对患儿及家属顺利完成系统性的压疮卫生保健知识宣教，告知其皮肤上检查和自我护理人员方法、摄取支持、迁移和DFT技巧、有效率善用缺氧军事设施和的注意事项等。

压疮护理人员误区

（1）按摩发红皮肤上：使许多组织血流量下降，损伤皮下许多组织；

（2）应用于气圈卫生保健压疮：下降连续性其它点的应力，使连续性肾脏轻微影响，阻碍汗液蒸发焦虑皮肤上；

（3）酒精烫、冰敷/吹风机、主因清扫皮肤上：改变皮肤上环境，下降皮肤上依赖性；

（4）应用于红外线烤太阳光连续性皮肤上：使许多组织细胞代谢及才可氧量下降，造成细胞缺血、坏死；

（5）血块应用于抗生素：下降耐药菌株细菌感染的良机；

（6）应用于粉剂和油剂烫皮肤上：阻塞水泡，适于皮肤上健康；

（7）：化学焦虑，细胞毒依赖性；

（8）棉球擦洗：损伤大一皮肤上和肉芽许多组织，适于血块脊柱。采行涡流的设计冲洗，可有效率下降创面细菌量，抑菌杀菌；

（9）连续性吹氧：血块脊柱靠磁共振，高压氧有效率；

（10）只看连续性不看全身：以为应用于好的药物就能促进脊柱，实际压疮才可要综合、适度制裁。

小结

压疮是由多种因素引起的复杂的病理现实生活，对患儿顺利完成以前脆弱因素分析、系统性的制裁、以前卫生保健能有效率卫生保健压疮的牵涉到，下降压疮的治愈率。