尽管经过了多次外科的修正，在针对左心风湿热症候群的第一阶段一味治疗（S1P）后高年级腹腔宽广的活过率仍然较高，从前在 2%～36% 密切关系，病人在接纳 挪威（Norwood）开刀后用到腹腔弓梗阻时的患病率较高。来自美国的 Ferns 研究员等描述了一种新的腹腔弓整修改良方式也，可以减小 S1P 后高年级腹腔宽广的活过率，其结果发表在近期的 Annals of Thoracic Surgery 刊物上。
笔记纳入了 2008 年 1 翌年至 2013 年 5 翌年间，总共 114 名患有左心室风湿热综合症并接纳了 S1P 阶段开刀的患者，其中在医院记录总共数据库到 101 名（89%）活过的患者。整理了所有的患者的基本资讯和 S1P 裹开刀期资料。其中放任传统开刀方式也的总共 50 名患者（TT 第一组），放任改良开刀方式也的患者总共 51 名（MT 第一组）。研究肾脏彩超和肾脏核磁总共振结果统计高年级腹腔宽广的活过率和发生部位。
TT 第一组中则按照标准的 Norwood 开刀方式也顺利进行，环境温度下（28 摄氏度）行右心室－右心室吻合，在无名淋巴置管并延伸至体外循环淋巴管道来选择性顺利进行身体侧面份浸入。阻断淋巴静脉后，动手术所有淋巴静脉民间第一组织并原有腹腔弓竹围以情况下腹腔弓的延续性。
腹腔弓切开至第二肋间隙平面，相距腹水开口从前 3～5 mm，将 6F 的生物界静脉置入引腹腔负责浸入身体下半部分。给定两头粘液民间第一组织顺利进行腹腔弓整修。在 MT 第一组中，则给定一个 T 型的两头粘液补片，其宽边的较宽与右心室周长一致。首先将补片的短边与引腹腔的开口后背，后将补片沿腹腔弓圆锥后背，最后将长边与右心室圆锥后背启动腹腔弓的整修。
表明患者的基本资讯、开刀中资料和院内患病率在三第一组密切关系都没有统计学差异。而 MT 第一组中患者的机械通气的等待时间、病患监护室等待时间和住院等待时间原则上明显缩短。MT 第一组患者的不等随访等待时间是 2.02 年，TT 第一组患者不等随访等待时间是 3.98 年。
在 MT 第一组中有 4 名患者用到宽广（7.8%），在 TT 第一组中有 10 名患者用到宽广（20%）。多因素逻辑回归研究表明 MT 第一组中宽广的估计几率是 TT 第一组的 0.41 倍。
尽管笔记视为该项研究作为一项回顾性研究仍有许多不足，改良开刀大部分被用于研究阶段的后期，笔记还是视为这种改良的 Norwood 开刀方式也可以以求缩小腹腔弓和引腹腔的扭曲，同时有效扩大腹腔最宽广的地方，最终减小 S1P 后宽广的活过率。
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编辑： 费杨虹虹相关新闻
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