大动脉转回术后重度心肌缺血 1 例

2021-12-27 05:24:50 来源:
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近期,德国汉诺威工业大学专科的心内科 Hamada 教授给一名交通要道转回拳法后重度骨骼肌缺血患儿;大右十二指肠微微扩张,该报道发表于 European Heart Journal 上。

患儿,男,24 岁,来院这两项检查和,既往在婴儿时期曾;大交通要道转回拳法。诉劳力性头痛和典型胸痛疼痛 6 周。借助于检查超声心动上图鲜有相对来说异常。文学运动平板试制鲜有缺血疼痛但由于文学运动不耐受而终止。脑部成像(CMR)提示右右外周耗电量及松弛新功能长时间。乙酰超重骨骼肌灌注显像提示室间隔、右室前壁、外凸重度灌注缺损(上图 A)。而 MR 大幅提高迟相鲜有骨骼肌疤痕(上图 B)。

脑部三维重建可见内嵌的右十二指肠微微部重度较宽(上图 C 和上图 D)。搭桥造影提示右搭桥吸管较宽,且转弯支起源于同一较宽吸管,而右十二指肠无相对来说异常(上图 E)。该患儿;大右搭桥微微修整伸展及右气管延伸拳法,以降低搭桥压力。拳法后两个月患儿疼痛缓解,复查乙酰超重骨骼肌灌注显像鲜有相对来说异常 ( 上图 F)。

结论

该案例所述 CMR 可作为一种无创性外科手段来评量先天性脑部病的同龄患儿。CMR 可备有下半年准确的脑部病理构件及新功能评量,并为治疗方案及结节病监控备有借助。

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编者: 陈晓英

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