保持一致乳晕复合体改良术:下垂型患者的新选择

2021-12-20 03:37:17 来源:
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「保乳移植手术」的概念最初指的是保存腺体的组织,但是持续发展,保存的定义慢慢地扩大,甚至都有了腺体根治术,保存范围从原本的腺体趋向皮肤上,这项叠加当然只针对皮肤上尚无挑衅的特定病患人群。在各式各样的其实质保乳移植手术里面,生殖器官黏膜细胞保存移植手术(NSM)必需保存完整的皮肤上,将造型的不良影响因素所减为最小并完成美容功效较好的复建。

然而除外病况之外的禁忌症,由于病患的解剖结构特征各异,该移植手术也存在技术显然。对于较大和翘起的,保存的皮肤上有可能因过多导致坏死和颠倒、口部的慢性水肿、和下级的重叠。这些都会不良影响高血压的外貌功效。

Folli 医生和他的团队近日在 Journal of the American College of Surgeons 上转发简报了一种专为大型或翘起型所的设计的 NSM 简化技术,克服了上述缺点,对解剖结构异常的亦能完整保存皮肤上。

简报里面对大型/翘起型定义如下:生殖器官黏膜细胞(NAC)到下皱襞(IMF)的英哩极小 9 cm,骨盆上切迹到 NAC 英哩极小 22 cm,且后者的校准所需与高血压的cm结合。所以一般来说,当 NAC 技术水平位置低于 IMF 时就选为翘起。比如说的,对于仍未或非常少轻微翘起的里面小型高血压,也就是 NAC-IMF 英哩 ≤ 8 cm 和/或 NAC 高于或平于 IMF 技术水平时,选择保乳移植手术的高血压仍遵从传统治疗方法。

术前评估时先在病患站立位时速写出体表标识(里面线、IMF、高达海拔),标记的一小行倒 T 型固定术。对侧二次对称的设计则根据病患和移植手术的所需来拒绝执行。速写线拟定皮肤上切缘时需注意「关键因素孔」圆点的跨度,所留的口部这样一来增加皮肤上张力防止口部坏死。在「关键因素孔」范围内,里面间和前部的圆点原则上速写在两侧 NAC 上,从上端经过另行生殖器官点到达 IMF(参看平面图 1),Type-B了透过 NAC 血供的双蒂真皮口部区域。为了保存更非常丰富的牙龈肺部微分形式,这个区域所需划分更为广泛应用。

平面图 1. 术前标记

移植手术工序,参看平面图 2

平面图 2. A 对另行生殖器官位置的上方到下皱襞的区域去黏膜处理,保存生殖器官黏膜细胞;B 将皮肤上全层沿蒂前部和里面线切割,同法切除回升的一小回廊;C 分离提起真皮口部;D 将一小分开通过观察血供; E 移植手术完成并于肌肉下间隙置入的组织扩张器; F 缝合伤口

科学界共在 11 位病患身上行了 13 次移植手术,都有 5 可有浸润性导管癌,多里面心或多病灶导管内癌 7 可有,以及 1 可有边界性叶状瘤。高血压年长人均收入为 52 岁。被摘除腺体平原则上重量为 467 g。所有病可有术里面原则上使用了的组织扩张器(最终理论耗电量为 300-500 ml,术里面平原则上容积为 90 ml,从 50-150 ml 有数),9 位病患完成了扩张过程,其余的仍在持续治疗里面。

前期遵从放疗为理论上禁忌症和回避规格;有吸烟爱好视为相对禁忌症,对近期吸烟要求术前瘦身至少两周以上。在所有高血压里面,NAC 到 IMF 的英哩原则上极小 9 cm,骨盆上切迹至英哩人均收入为 27 cm。

术后仍未发生完全坏死所需摘除 NAC 的情况。表皮局部缺血坏死常在提防显现出来 9 可有,通过谨慎的处理最后伤口脊椎和外貌功效原则上很好。5 位高血压(38.5%)倒 T 型缝合切口提早脊椎但并无大碍。经过平原则上 6 个月初的术后随访,所有高血压复建后的 NAC 原则上保持极好的位置,遵从双侧治疗的病患双乳对称极好。术后情况参看平面图 3:

平面图 3. 移植手术前后对照 B:单侧;D 双侧

随着更早的注目,其显然已被声称,生殖器官黏膜细胞保存移植手术慢慢地想得到了认可。持续发展,很多仍未皮肤上和挑衅的高血压都要求遵从保乳移植手术治疗,尽管如此,攻击能力至关重要,数据辨识保存 NAC 后坏死在所有病可有里面所占小于 10%,但是跨度为 0%-48%,病患因素所和移植手术技巧都是不良影响因素所。

总之,运用此技术所做的试验里面,尽管次数有限,但是该技术的运用对于本身不非常适合行 NSM 的高血压,术后再一保存 NAC 并且造型都到极好的结果。此技术大部分通过比较简单的改良就扩大了保乳移植手术的适应证,当然在它被广泛应用遵从纳入常规程序前,仍所需大量的试验里面来反复验证。

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总编辑: editor

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