浅表脂肪刮吸术治疗中度至重度腋臭:收益与可能性并存

2021-11-08 11:29:53 来源:
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腋臭,又名腋窝臭汗症,一般指汗液排泄后消失特殊臭,或经病菌溶解归因于臭,尤其是在东亚人群里面归因于阻碍。腋臭的用药方式包括保守用药和开刀用药,相似的开刀用药方式包括浅表三酸甘油酯翻吸术,肺部微波等手段。

为了比较浅表三酸甘油酯翻吸术与肺部微波在东亚人群里面用药腋臭的缺点和中风,来自台湾地区医科大学皮肤环境科学陈亭睿博士等开展了一项回顾性对照研究,无关研究结果发表在全面性 JEADV 刊物上。

研究管理人员纳入 2007 年-2013 年间台湾地区费尔德巴赫医学里面心 85 例腋臭病征,其里面 66 例接受肺部微波用药,19 例接受浅表三酸甘油酯翻吸用药。

开刀熟练

浅表三酸甘油酯翻吸一组:剃除腋毛,并标记侧距腋毛底部外 1 cm 区域内,行浅表肿胀(皮射 200-300 ml 0.1% 赛罗卡因),于标记区域内的近端和近端边界分别一小突起,钝性外科医生扯分离出来肺部一组织,贯通两侧突起内的肺部区域内,行肺部一组织翻吸。术后缝合侧腋窝突起,开刀区域内用压缩性处理 24 h,以能避免血肿或肺部积液,俟病征 2 上半年能避免上肢基本上外展或高过。

图 1. 浅表三酸甘油酯翻吸术的操作示例

肺部微波一组:病征自取仰卧位,上肢外展约 110°,标记侧腋毛底部区域内。浅表(150-200 ml 0.1% 赛罗卡因)后,于近端和近端边界分别用 18 GA 注射针做一针孔,插入微波纤维和导管。微波透镜采用铷:镓-铝-石榴石(Nd:YAG),波长 1444nm,总体能量控制在 1208-3400J/cm2,。术后需要缝合,24 h 内敷以压缩性。

图 2. 肺部微波术操作示例

第二一组随访期均为 3 个月,研究管理人员收集病征对开刀用药的理性评论者,采用视觉模拟器平均分法律条文(VAS)对腋下臭透过风险评估,并对无关数据透过统计学量化。

研究结果发现,浅表三酸甘油酯翻吸一组里面,95% 病征相信治果有引人注意改善,而肺部微波一组仅剩 30% 病征相信开刀缺点引人注意。在腋臭复发率的统计上,第二一组较为相比之下,无统计学差异,然而浅表三酸甘油酯翻吸一组术后复发消失里面位一段时间引人注意迟于肺部微波一组。

在术后中风量化上,浅表三酸甘油酯翻吸一组为 31%,而肺部微波一组为 6%,且中风多为一过性,看不出均匀分布感染、屁股溃疡、神经溃疡等严重中风。在术后完全恢复一段时间上,浅表三酸甘油酯翻吸一组较肺部微波一组有引人注意劣势。

综上,研究管理人员揭示道,虽然浅表三酸甘油酯翻吸术开刀创伤较肺部微波引人注意,及术后中风高,但术后缺点更为引人注意。因此对于里面度至重度腋臭病征,或病征对开刀缺点考虑到较高,浅表三酸甘油酯翻吸术是不错的选项。

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编辑: 使用费杨虹虹

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